Які бувають засоби контрацепції

З давніх часів для контрацепції застосовуються бар'єрні засоби. Сьогодні вони представлені у вигляді чоловічих і жіночих презервативів, вагінальної діафрагми (пессарія), шийного ковпачка, контрацептивній губки. Загальний принцип їх дії полягає в тому, що вони перешкоджають проникненню сперми в шийку матки. Очевидні переваги бар'єрних контрацептивів - це їх доступність, відсутність протипоказань і побічних дій, а також захист від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Проте їх застосування небажано при алергії на латекс або поліуретан, а також пов'язане з ризиком пошкодження виробу, в результаті якого протизаплідний ефект буде дорівнює нулю.

Додатково до бар'єрним, а також в якість самостійних контрацептивів можна використовувати хімічні протизаплідні засоби - сперміциди, що руйнують сперматозоїди і перешкоджають їх проникненню в матку. Сперміциди випускаються в різних медикаментозних формах: таблетки, креми, желе, пінні аерозолі, які тануть і пінисті свічки. Крім того, що хімічні контрацептиви захищають від деяких ЗПСШ, особливих переваг у цього методу немає, навпаки, він може створювати певні незручності і викликати неприємні відчуття у обох партнерів.

Популярним засобом запобігання від небажаної вагітності є внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - введена в порожнину матки петля зі скручених у кільце пластикових ниток з вмістом міді, срібла або гормонів. Спіраль встановлюється на тривалий термін (5-10 років), її можна застосовувати в період лактації, вона не доставляє незручностей і дозволяє не думати про контрацепцію взагалі. Однак застосування ВМС може викликати ряд ускладнень: болі в нижніх відділах живота, кров'янисті виділення з піхви, зміна характеру менструальних кровотеч, можливі запальні захворювання органів малого таза, а при неправильній установці - перфорація (розрив стінки) матки. Слід також пам'ятати, що спіраль володіє абортивною дією, тобто перешкоджає імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнину матки, іншими словами, провокує викидень на самому початку вагітності.

До високоефективним засобам попередження небажаної вагітності належать гормональні контрацептиви. Механізм їх дії полягає в придушенні вироблення власних яєчникових гормонів (естрогенів і гестагенів) і заміщенні їх синтетичними аналогами. Гормональні контрацептиви представлені комбінованими естрогенвмісними препаратами в таблетках, міні-пили, посткоїтальной засобами для екстреної контрацепції після незахищеного статевого акту, ін'єкціями гормонів пролонгованої дії (1-5 місяців), підшкірними імплантатами, що забезпечують захист від вагітності на 5 років, вагінальними кільцями на 1- 3 менструальних циклу. Гормональні препарати мають безліч протипоказань і володіють різними побічними діями, тому при їх виборі обов'язкова консультація лікаря.

Підбираючи засіб запобігання від вагітності, потрібно враховувати не тільки їх ефективність, але і доцільність застосування. Так, при регулярного статевого життя з одним постійним партнером можна використовувати спіраль або оральні контрацептиви, а при нечастих статевих контактах - бар'єрні і хімічні засоби, що забезпечують і захист від захворювань, що передаються статевим шляхом.