Гінекологічні аналізи на інфекції

Гінекологічні аналізи: мазок на флору і посів бактерій

Найпопулярніший аналіз в гінекології - мазок на флору або бактериоскопия. Мазок береться з трьох ділянок: піхви, шийки матки, зовнішнього отвору сечовипускального каналу за допомогою одноразового шпателя (пластмасова паличка з розширеним кінцем). Матеріал з кожної ділянки поміщається на окреме предметне скло і потім в лабораторії досліджується під мікроскопом. При дослідженні визначається наявність патогенної флори (ентеробактерії, діфтероіди, міцелій, стафілококи, трихомонади, хламідії, гонококи та інші).

Якість і результат аналізу залежать від правильності взяття матеріалу і кваліфікації лаборанта.

Бактеріологічне дослідження можуть проводити методом посіву. В цьому випадку проводиться вирощування бактерій на живильних середовищах. Цей метод набагато ефективніше, завдяки йому збудника інфекції можна виявити навіть при невеликій концентрації. Метод дозволяє підрахувати кількість збудників, визначити їх чутливість до антибіотиків. Аналіз для бактеріологічного дослідження беруть з каналу шийки матки за допомогою спеціального стерильного тампона. У лабораторії роблять посів бактерій, для цього стосуються тампоном живильного середовища (агар-агар або желатин).

Навіщо роблять ДНК-діагностику

Лікар може призначити також ДНК-діагностику методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). При цьому методі дослідження в матеріалі виявляють ДНК збудника, в якому знаходиться вся інформація про клітці. ДНК-діагностика може виявити інфекцію, що не виявляємо в мазках (генітальний герпес, хламідіоз, уреа- і мікоплазмоз). Матеріал для ДНК-діагностики беруть з каналу шийки матки стерильною одноразовою щіточкою. Перед взяттям аналізу ватним тампоном обов'язково видаляють виділення і слиз. При всій ефективності цей метод не можна використовувати для визначення якості лікування захворювань.

Небажано використовувати метод ПЛР для діагностики гарднереллеза.

Серологічний метод діагностики

Для того щоб відрізнити гостре захворювання від загострення хронічної інфекції, виробляють додатковий метод діагностики - виявлення антитіл у крові (або серологічний метод). Часто цей аналіз призначають вагітним для визначення ймовірності зараження дитини при виявленні збудника методом ДНК-діагностики. Також жінкам рекомендується здавати кров на цей аналіз при плануванні вагітності.

Для майбутньої дитини найбільш небезпечна первинна інфекція. При первинній інфекції в організмі виробляються антитіла - імуноглобуліни М. Їх присутність в крові свідчить про наявність прихованого захворювання, яке потребує лікування. Якщо виявлені імуноглобуліни G, значить організм вже виробив імунітет проти інфекції, лікування в даному випадку не потрібно. Одночасна присутність в крові обох видів імуноглобулінів свідчить про загострення хронічної інфекції, при цьому призначається необхідна терапія.