Навіщо потрібне щеплення від коклюшу

Хвороба та її симптоми

Кашлюк - гостре інфекційне захворювання, яке характеризується аспіраційних механізмом передачі збудника. Збудником є бактерія Bordetella pertussis.

Для коклюшу характерні приступи спазматичного кашлю і симптоми інтоксикації. Вказаним захворюванням хворіють і діти, і дорослі, але прояв хвороби у дітей, всупереч поширеній думці, характеризується набагато більш важким і тривалим перебігом.

Джерелом зараження кашлюк є хвора людина, або носій, у якого відсутні видимі симптоми захворювання. У процесі зараження бактерії, що викликають коклюш, прикріплюються в дихальних шляхах до миготливого епітелію, викликаючи загальні (підвищення температури тіла) або місцеві (виділення густого мокротиння і сильний кашель) реакції. Ці реакції виникають на що виділяється розмножуються бактеріями коклюшний токсин. У деяких дітей перших місяців життя можуть виникати напади апное (відсутність дихання). Захворювання триває від декількох тижнів до трьох місяців.

Вакцина: за і проти

До теперішнього часу існують протилежні думки з приводу необхідності застосування щеплення від коклюшу у зв'язку з виникаючими після неї ускладненнями. У Росії для профілактики кашлюку у дітей використовується вакцина АКДП (адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим). Це вакцина, яка використовується для комплексної профілактики відразу трьох захворювань - кашлюку, дифтерії та правця.

АКДС формує імунітет у дитини проти всіх цих захворювань і є профілактикою їх розповсюдження.

Вітчизняна АКДС-вакцина має вікове обмеження - вона застосовується тільки до чотирьох років, на відміну від імпортної, яка не має вікових обмежень.

Національний календар щеплень встановив періодичність проведення вакцинації - 3 місяці, 4,5 і 6 місяців, потім ревакцинація у 18 місяців, причому під час ревакцинації з щеплення виключається коклюшная складова, залишаються тільки правцева і дифтерійна.

Історично масова вакцинація дітей почалася з 1959 р ще в СРСР. Але в той час вона проводилася моновакциною, а через чотири роки вже АКДС. Через 12 років після початку застосування АКДП показник захворюваності досяг свого мінімуму. В останні ж роки захворюваність збільшилася, з'явилися важкі форми захворювання у зв'язку зі зниженням охоплення населення щепленнями.

АКДС - вакцина клітинна, що містить суспензію мікроорганізмів, що викликають коклюш, убитих формаліном або мертіолята. У деяких країнах застосовується на сьогоднішній день безклітинна вакцина, яка вперше з'явилася в Японії в 1981 році.

Для виготовлення АКДС використовуються, як зазначалося вище, формалін та мертиолят, який є сіллю ртуті. У Європі виробництво цієї речовини на сьогоднішній день заборонено. У наших поліклініках батьків, звичайно ж, не ставлять до відома про склад вакцини, і, мабуть, саме це стало причиною чуток, що з'явилися про шкідливість і навіть небезпеки даної щеплення.

Втім, щеплення від коклюшу, тобто АКДС, дійсно має досить велику кількість ускладнень і протипоказань.

До протипоказань для постановки щеплення від коклюшу відносяться:
- хвороба дитини з підвищеною температурою тіла, ОРЗ-
- наявність судом або розладів неврологічного характеру в анамнезі, дитина старше 7 років-
- наявність в анамнезі важкої реакції на введення коклюшної вакцини-
- чутливість до препаратів ртуті, що є стабілізаторами вакцини-
- прийом лікарських засобів, що знижують імунітет дитини.

Як можна побачити, список протипоказань досить обширний. Також даний список можна продовжити наявністю у найближчих родичів ускладнень на введення вакцини, алергічних реакцій або судом, наявністю у дитини черепно-мозкової травми, також частіше можливі ускладнення у недоношених дітей.

У великої кількості дітей виникає досить серйозна реакція на введення вакцини. Більш ніж у 50% дітей після проведення щеплення від коклюшу, точніше введення комбінованої вакцини АКДС, підвищувалася температура тіла мінімум до 38 ° С.

Певна кількість дітей реагують на щеплення підвищенням температури вище 39 ° С, тривалим плачем, пронизливим криком, судомами і анафілактичним шоком.

Місцеві прояви, такі як набряк, біль, почервоніння, з'являються у майже половини щеплених. Були зареєстровані і поодинокі смертельні випадки, але вони класифікуються в основному як синдром раптової дитячої смерті, хоча відбулися через деякий час після імунізації.