Що таке гепатит B

Збудник відноситься до групи Hepadnaviridae. Його поверхнева оболонка містить «австралійський» антиген, при скринінгу його визначають в крові для виявлення інфікованих людей. Сам вірус можна виявити в крові, сечі, слині, спермі і піхвовому секреті, грудному молоці, спинномозкової рідини за два місяці до перших ознак захворювання.

Зараження гепатитом В відбувається через кров, статевим шляхом, від матері дитині під час вагітності. Зрідка трапляється зараження при інвазивних втручаннях - переливанні крові, операціях. При нанесенні татуювань також можлива передача вірусу. Джерелом інфекції є носії вірусу без видимих проявів захворювання. У наркоманів, гомосексуалістів і повій ризик зараження вище, ніж в популяції.

Після потрапляння в організм вірус гепатиту В з кров'ю заноситься в печінку, де чинить саме згубний вплив на клітини - гепатоцити. На перших порах будь-які прояви відсутня.

Інкубаційний період триває до півроку, після чого з'являються симптоми захворювання. Початок схоже на звичайне ГРВІ, підвищується температура, виникають болі в суглобах, загальна слабкість, знижується апетит. Іноді зустрічаються висипання на шкірі. Через кілька днів збільшується печінка, сеча стає темною, кал знебарвлюється, шкіра жовтіє.

Розпал хвороби в середньому триває від двох до шести тижнів. Залежно від тяжкості перебігу захворювання він може подовжуватися або скорочуватися. Весь час хвороби зберігається збільшення печінки та селезінки, жовтушність шкіри, може з'являтися свербіж шкіри, підвищена дратівливість, безсоння.

Одужання настає поступово і триває від двох місяців до року, а іноді й довше. Жовтяниця поступово сходить нанівець, печінка і селезінка повертаються до нормальних розмірів, з часом відновлюється працездатність.

Легкі форми захворювання протікають більш м'яко, коротше за часом. При тяжкому перебігу посилюється вираженість симптомів, може розвинутися гостра печінкова недостатність, не виключені кровотечі і бактеріальна інфекція. У деяких випадках можливі летальні результати, затяжний перебіг, хронізація процесу.

Діагноз гепатиту В встановлюють шляхом виявлення маркерів вірусу, біохімічних змін в крові, клінічної картини захворювання.

Для лікування застосовують гепатопротектори, вітаміни, проводять дезинтоксикацию, при важкому перебігу призначають глюкокортикостероїди, інгібітори протеїназ, діуретики, антибіотики. Обов'язкове дотримання дієти, обмеження рухового режиму.

Профілактику проводять введенням вакцин, що забезпечує імунітет приблизно на п'ять років.