ЯК обстежити пряму кишку

Проктологія - розділ медицини, що займається вивченням захворювань прямої кишки та інших відділів товстого кишечника. Обстеженню підлягають пацієнти зі скаргами на кишковий дискомфорт, запор, пронос, виділення крові і слизу з заднього проходу, з хворобами верхніх відділів травного тракту, з несприятливою спадковістю.

Інструкція

Обов'язковою способом діагностики захворювань прямої кишки вважається пальцеве ректальне дослідження. Воно дає можливість виявити запальні інфільтрати, пухлинні утворення, куприка, порушення роботи внутрішніх статевих органів у представниць слабкої статі і передміхурової залози у чоловіків.

Доповненням до ректальному пальцевому обстеженню є інструментальне дослідження прямої кишки - аноскопія. При цьому лікар проводить огляд її внутрішній поверхні за допомогою спеціального інструменту - аноскопа, який вводить через задній прохід на глибину 12-14 см.

Найбільш точний і достовірний спосіб - ректоскопія. Вона проходить з використанням ректороманоскопа, введеного через анус на глибину 20-35 см. Такий метод дозволяє розглянути найменші зміни слизової оболонки. Під час процедури нерідко береться матеріал для подальшого гістологічного обстеження.

Для уточнення діагнозів захворювань товстої кишки (вад розвитку, пухлин, хронічних колітів) застосовується рентгенологічне дослідження - іригоскопія. При цьому товсту кишку заповнюють рентгеноконтрастной суспензією і роблять знімки всіх її відділів.

Самим інформативним способом ранньої діагностики доброякісних і злоякісних пухлин, хвороби Крона є колоноскопія. Вона також використовується в особливих ситуаціях, що вимагають невідкладної допомоги: при кишкових кровотечах, присутності в кишці сторонніх тіл. Колоноскоп вводиться в просвіт прямої кишки через задній прохід і поступово просувається при помірній подачі повітря. Під час процедури ви відчуєте відчуття переповнення кишки газами і позиви на дефекацію.

При підозрах на дифузні ураження кишки, пухлини, хвороба Крона проводиться біопсія слизової товстої кишки. Перш за все, даний метод необхідний для розпізнання природи новоутворень і, при виявленні діагнозу раку, правильного вибору оперативного втручання. При неможливості проведення біопсії виробляють цитологічне дослідження виділень речовини з внутрішньої поверхні кишки.

Цінним способом діагностики захворювань прямої кишки (пухлин параректальної клітковини, хронічного парапроктиту, колоректального раку) вважається ультрасонографія (УЗД). Точність методу багато в чому визначається правильною інтерпретацією отриманих даних та досвідом лікаря-дослідника.

І звичайно, необхідними обстеженнями при підозрі на порушення роботи прямої кишки є аналізи крові і калу на капрограмму. Капрограмма показує, чи немає в виділяється складі небажаних включень (надлишку слизу і т.п.), що майже завжди вказує на наявні запалення. Нерідко доводиться проводити аналіз калу на приховану кров.