Синдром Жильбера: профілактика та лікування

Синдром Жильбера: хвороба чи особливість?

Синдром Жильбера був вперше описаний французьким терапевтом Августином Жильбером в 1901 році. За різними оцінками, цим недугою страждають 3-10% населення світу. За статистикою, даний синдром виявляється у 2-5% здорових чоловіків у віці 20-30 років. Цей діагноз чоловікам ставиться в 4 рази частіше, ніж жінкам, що може бути обумовлено відмінностями в гормональному фоні. Початок розвитку хвороби зазвичай припадає на юнацький вік.

Багато знаменитих історичні особистості хворіли синдромом Жильбера. Одним з них був Наполеон. Чимало володарів цієї недуги і серед спортсменів, в їх числі тенісисти Генрі Уілфред Остін і Олександр Долгополов. З літературних персонажів хворобою Жильбера страждав Печорін ("Герой нашого часу").

Синдром Жильбера вважається спадковим захворюванням. Його суть полягає в тому, що в організмі хворого існує брак глюкуронілтрансферази - спеціального ферменту печінки, який регулює печінковий обмін білірубіну. Через дефіцит цього ферменту значно підвищується рівень білірубіну в крові, що стає причиною виникнення синдрому Жильбера.

Якщо ви або хтось із близьких вам людей зіткнулися з синдромом Жильбера, не варто лякатися. Це захворювання можна назвати не хворобою, а свого роду особливістю організму. Синдром Жильбера не впливає суттєво на якість життя. Він може час від часу доставляти будь-які неприємні відчуття, але проти них можна (і потрібно) проводити профілактику.

Симптоми хвороби Жильбера

Симптомами хвороби Жильбера є:
- жовтушність шкіри, склер очей і слизових оболонок;
- відчуття дискомфорту / болі в області правого підребер'я;
- хворобливі відчуття в області печінки;
- підвищена слабкість, стомлюваність.
- також можливі втрата апетиту, нудота, метеоризм, порушення стільця.
Іноді печінка може збільшуватися в розмірах. Легка жовтяниця, яка може з'являється у деяких пацієнтів, через якийсь час проходить сама.

Симптоми синдрому Жильбера зазвичай непостійні, вони з'являються або посилюються в результаті стресу, занять спортом, голодування, прийому деяких видів ліків, алкоголю, деяких вірусних захворювань (вірусний гепатит, грип та ін.)

Можливі ускладнення

У людей з хворобою Жильбера може виникнути жовтяниця. Як правило, вона протікає в м'якій формі і не потребує лікування. В окремих випадках лікарі призначають приймати препарат, який знижує рівень білірубіну в крові, але у нього є серйозні побічні ефекти, а тому його прийом рекомендується лише в крайніх випадках.

У періоди загострення за призначенням лікаря можна приймати гепатопротектори або жовчогінні препарати.

При низькому рівні ферментів, які переробляють білірубін, при прийомі деяких медикаментів збільшується ймовірність появи побічних ефектів. Особливо це стосується препарату іринотекану, який використовується в період хіміотерапії хворих на рак, а також Індинавір, який призначається ВІЛ-інфікованим. Так як при хворобі Жильбера печінка не здатна переробляти ліки належним чином, рівень знаходяться в них хімічних речовин може підвищитися до токсичного, через що з'являються нудота і сильний пронос.

Діагностика синдрому Жильбера

Перш ніж діагностувати синдром Жильбера, слід виключити наявність інших захворювань, які можуть супроводжуватися жовтяницею: гемолітичної анемії, цирозів печінки, гепатиту, гемохроматоза, первинного склерозирующего холангіту, хвороби Вільсона-Коновалова та ін.

Щоб підтвердити наявність синдрому Жильбера у хворого, призначається клінічний аналіз крові, аналіз крові на білірубін. Також проводиться діагностика з використанням ультразвукової томографії печінки.

Профілактика синдрому Жильбера

Щоб уникнути прояву хвороби Жильбера, слід дотримуватися деяких рекомендацій:
- не вживати алкоголь;
- виключити важкі фізичні навантаження;
- дотримуватися принципів здорового харчування (виключити консерванти, гостру, жирну, пряну їжу, віддавати перевагу натуральним продуктам);
- дотримуватися постійного режиму харчування без тривалих перерв і відчуття спраги і голоду.

Лікування синдрому Жильбера

Вважається, що лікувати захворювання Жильбера не потрібно, оскільки коливання рівня білірубіну в крові не представляють небезпеки і не заподіюють серйозних незручностей пацієнтові. На сьогоднішній день, як кажуть вчені, ефективного лікування синдрому Жильбера не існує.

Для зміцнення імунітету при хворобі Жильбера рекомендується приймати полівітамінні комплекси.

Режим при хворобі Жильбера увазі виключення алкоголю, наркотичних засобів, куріння, важких фізичних навантажень. Особливе місце в лікуванні займає дієта, завдяки якій можна контролювати рівень білірубіну. Всі продукти повинні бути приготовлені на пару, відварені або запечені.

Небажано робити великі перерви між прийомами їжі, їсти жирну їжу, голодувати, переїдати, приймати деякі медикаменти (антибіотики, протисудомні препарати та ін.). Здебільшого, перераховані вище обмеження пов'язані з необхідністю підтримувати роботу печінки хворого в нормальному стані.